06/04/2020
ASEBIR (Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción), ante la situación producida por la pandemia del coronavirus SARS-CoV-2, ha publicado una serie de recomendaciones y preguntas frecuentes que se pueden plantear los pacientes, y que encontramos muy interesante poderlo compartir con vosotros. Esperamos que os sea útil.
FAQS PARA PACIENTES:
1- ME HAN CANCELADO EL INICIO DEL TRATAMIENTO DE MI CICLO, ¿POR QUÉ?
Según la alerta sanitaria emitida por el Ministerio de Sanidad frente la pandemia de SARS-CoV-2, no se tiene que poner en riesgo ni a pacientes ni a profesionales haciéndolos salir de casa por actos médicos no urgentes. Sin embargo, cierto es, que para muchas parejas buscar y conseguir el embarazo es una prioridad, pero en estos momentos tiene que prevaler la salud, por eso tenemos que ser prudentes, minimizar los riesgos de contagio, y empezar un nuevo tratamiento implicaría salir de casa más de lo recomendado. Por encima de todo vuestra seguredad es lo más importante.
2- TENÍA MI CICLO INICIADO Y ME HAN DICHO QUE LO PUEDO TERMINAR PERO NO TRANSFERIRME LOS EMBRIONES, ¿POR QUÉ?
Una mujer embarazada siempre supone una paciente de mayor riesgo ante cualquier enfermedad, entre otras razones, por la imposibilidad de administrarle la medicación necesaria por riesgo para el feto. Así, sabiendo que el coronavirus SARS-CoV-2 está siendo tan contagioso, la probabilidad de ser infectados por el virus es bastante alta, incluso haciendo la cuarentena. Realizar la transferencia de embriones resultantes del ciclo iniciado, daría lugar a embarazo si todo va bien, y esto generaría una paciente de riesgo y esto es lo que queremos evitar.
Además, aunque que no hay suficiente evidencia científica para demostrar que el coronavirus SARS-CoV-2 pueda generar por sí solo alteraciones en el embarazo, parece ser que hay una correlación directa entre el propio virus y abortos tempranos o partos prematuros por la fiebre alta que genera (el primer caso conocido a España fue un niño prematuro extremo nacido en Málaga de una madre infectada de coronavirus). Cierto es que la mayoría de casos cursan de manera asintomática, pero nadie quiere arriesgarse a sufrir un parto prematuro con las consiguientes secuelas. Por este motivo, se recomienda no transferir embriones evitando así la situación de riesgo.
Respeto al tratamiento, se puede terminar ya que así se puede aprovechar la estimulación para obtener los ovocitos y generar posteriormente los embriones, los cuales serán vitrificados si son de buena calidad, para ser transferidos en otro momento, cuando la situación sanitaria esté más controlada y sea más segura.
3- SI TENGO EMBRIONES CONGELADOS, ¿TIENEN LAS MISMAS GARANTÍAS QUE UN EMBRIÓN EN FRESCO?
Son centenares las publicaciones científicas que avalan la capacidad de los embriones congelados en cuanto a su supervivencia e igualan su potencial de implantación respecto los frescos. De hecho, hoy en día, la mayoría de los ciclos de Fecundación in Vitro realizan las transferencias en diferido para asegurar que las condiciones del endometrio sea la óptima, teniendo en cuenta que debido a la estimulación el endometrio puede quedar afectado.
4- PODRÉ DECIDIR CUÁNDO TRANSFERIRME LOS EMBRIONES?
Una vez se levante el estado de alarma, tanto los pacientes como las propias clínicas se pondrán en contacto bajo decisión conjunta para valorar cúal es el mejor momento para reiniciar el tratamiento, y sobretodo cuál es el momento óptimo.
5- HAY LÍMITE DE TIEMPO PARA DECIDIR CÚANDO REALIZAR LA TRANSFERENCIA EMBRIONARIA?
Los embriones criopreservados pueden mantenerse congelados durante años sin que esto afecte a su calidad. No hay límite de tiempo.
6- SI ANTES DE REINICIAR EL TRATAMIENTO O VOLVER A INICIAR UN TRATAMIENTO NUEVO ME INFECTO DE CORONAVIRUS,¿ DISMINUIRÁN LAS PROBABILIDADES DE EMBARAZO O SERÉ MÁS INFÉRTIL?
Con los datos que disponemos y haciendo referencia a otros SARS (coronavirus anteriores que ya hemos sufrido), no se ha descrito una disminución de la fertilidad ni a nivel ovocitario ni a nivel espermático. Igualmente tampoco parece que se vea afectada la capacidad para quedarse embarazada, aunque se tendrán que tomar las medidas y precauciones que su médico le indique una vez superada la enfermedad.
7- ¿Y SI AL FINAL ME QUEDO EMBARAZADA ESPONTÁNEAMENTE?
La situación final es la misma que si se tratara de una paciente con una transferencia embrionaria, aunque en este caso se ha producido de manera espontánea. La recomendación de ASEBIR de no realizar transferencias embrionarias viene dada por la incerteza del que provoca un virus desconocido y del cual no tenemos datos científicos.
Así pues, en el caso de embarazo espontáneo, es recomendable mantener el contacto con vuestro ginecólogo para que le pueda dar las pautas y recomendaciones más oportunas para su caso.
Si os quedáis con alguna pregunta no dudéis en poneros en contacto con nosotros;
Vía teléfono: 972 20 52 62 o vía mail: labfiv@girofiv.cat
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